Иногда люди могут сталкиваться с гигромой кисти — опухолевидным образованием, наполненным жидкостью, которая может вызывать не только косметический дискомфорт, но и повлечь серьезные последствия. Обычно она тугая на ощупь и с правильными округлыми формами. Размеры образования могут варьироваться от одного до пяти сантиметров, в зависимости от стадии его развития.
Для проведения правильного лечения стоит подробно ознакомиться с общей информацией, причинами появления опухоли и возможными осложнениями.
Что такое гигрома
Киста на руке может появиться у любого человека, но что такое гигрома знают немногие, и столкнувшись с этим заболеванием, люди часто путают его с другими опухолями, и даже с жировиками. На самом деле, гигрома — это уплотнение, возникающее чаще с тыльной стороны запястья, формируясь из тканей суставов, сухожилий и соседних мягких тканей. Капсула гигромы содержит серозную жидкость, иногда с примесями слизи и крови.
В течение длительного периода времени гигрома может не доставлять пациенту никакого дискомфорта, кроме эстетических неудобств. Уплотнение растет достаточно медленно и не вызывает болевого синдрома. Но в редких случаях бывает внезапное возникновение и стремительный рост новообразования. Невзирая на тот факт, что это новообразование относится к доброкачественным опухолям, если не начать своевременное лечение, киста может стать причиной серьезных осложнений.
Причины возникновения
На сегодняшний день получить точный ответ, почему может появиться гигрома на руке, ученым не удалось. Специалисты предполагают такие возможные причины появления новообразований на руках:
- Воспалительные процессы — гигрома на ладони или тыльной стороне кисти может образоваться вследствие развития воспалительных процессов синовиальной оболочки запястья или суставной капсулы (бурсит). Опухоль может развиться в наиболее слабом месте из-за того, что синовиальная жидкость оказывает давление изнутри.
- Генетическая предрасположенность — так как гигрома имеет некоторые общие черты с онкологическими опухолями, к которым можно отнести рецидивы и наследственность, ученые предполагают, что причины ее возникновения кроются в генетике человека.
- Эндокринные нарушения — вследствие таких расстройств у человека начинает вырабатываться много синовиальной жидкости, при этом создавая давление в сухожильных влагалищах. Это может вызывать дальнейшее выпячивание капсулы кисты с серозным содержимым.
Также помимо этих причин, существуют и некоторые факторы, которые могут содействовать развитию патологии на левой или правой руке:
- постоянная чрезмерная нагрузка на кисти рук, которая может быть вызвана профессиональной деятельностью;
- заболевания суставов (артрит, артроз);
- воспалительные процессы в суставной сумке (бурсит)
- повреждения связок, суставных влагалищ или капсулы сустава посредством получения травмы;
- наследственная предрасположенность к возникновению доброкачественных новообразований.
В случае появления гигромы в области кисти, чтобы не допустить дальнейшего ее роста и возможных осложнений, следует сразу обратиться за медицинской помощью и пройти соответствующее лечение.
Симптомы
Когда появляется гигрома на кисти руки, на начальном этапе развития заболевание не вызывает каких-либо определенных проявления, симптомы не доставляют больному неудобств и не вызывают боли. Рост кисты может быть достаточно медленным, продолжаясь по несколько лет. Но может случиться и так, что киста начнет стремительно развиваться, и уже через несколько недель достигнет внушительных размеров.
Гигрому больших размеров выявить достаточно легко, так как она проявляется в виде большого опухолевидного образования. Если надавить на уплотнение под кожей, больной может ощутить покалывания или даже острую боль, что зависит от стадии развития. Большая опухоль на кисти руки ограничивает двигательную активность сустава, в связи с чем, человек может испытывать трудности при выполнении определенных действий пораженной рукой.
Также бывают случаи, когда пациенты жалуются на то, что кожа над опухолью может краснеть и шелушиться. Растущая опухоль может оказывать давление на сосудистую систему и нервные волокна, вследствие чего повышается чувствительность кожного покрова или его онемение. Если не избавиться от опухоли, гигрома может спровоцировать разные болезни кожи, в том числе, язвы.
В данном случае иммобилизация лучезапястного сустава не поможет избавиться от появившегося уплотнения. При образовании гигромы необходимо обязательно провести адекватное лечение, в противном случае она может вызывать нежелательные последствия, главным из которых является потеря функциональности лучезапястного сустава.
Диагностика
При появлении небольшой «шишки» на кисти руки, необходимо обязательно обратиться в больницу и пройти осмотр у хирурга-травматолога. Диагностика гигромы кисти может быть выполнена доктором без особого труда, так как гигрома кисти руки имеет характерную симптоматику. Во время постановки диагноза доктор проводит внешний осмотр гигромы запястья и пальпацию уплотнения. В некоторых случаях больному могут назначить дополнительные диагностические мероприятия:
- рентгенографию;
- компьютерную томографию (КТ);
- магнитно-резонансную томографию (МРТ);
- ультразвуковое исследование (УЗИ).
Наиболее эффективный метод лечения доктор может выбрать, основываясь на результатах проведенных исследований. Если пациент обратился в больницу сразу после появления опухоли, и диагностика была выполнена еще на ранней стадии развития, лечение может быть консервативным, без применения хирургических манипуляций.
Лечение
Как лечить гигрому, появившуюся на кисти, врачи определяют исходя из результатов исследований, места локализации новообразования и его размеров. Лечение гигромы кисти может проводиться консервативными методами или при помощи оперативного вмешательства. Стоит отметить, что наиболее эффективным будет хирургическое удаление опухоли, особенно когда наблюдаются большие размеры образования. Но иногда эта методика может быть по каким-либо причинам противопоказана больному, или пациент сам может отказаться от операции, основываясь на собственных убеждениях.
Хирургическое лечение
Эта методика считается наиболее эффективной, при лечении гигром. Во время операции проводится рассечение кожного покрова над уплотнением, после чего доктор убирает все пораженные ткани. Особенностью такого лечения является тот факт, что после хирургического удаления опухоли пациент может не переживать что она появится вновь, так как сводится риск к нулю ее рецидива.
Отказываясь от хирургического лечения, многие пациенты заблуждаются в выборе способа лечения, так как часто опухоль, в случае рецидива, увеличивается в несколько раз и может вызывать серьезные последствия. Современная медицина может предложить новые методы удаления гигром, которые занимают меньше времени и являются более щадящими, например, удаление гигромы кисти с помощью лазера или эндоскопическим методом. Все время до окончания лечения и восстановления после операции больной должен беречь кисть от любых нагрузок.
Пункция
Этот вид очень актуальный среди пациентов, так как пункция является эффективным, и в то же время максимально безопасным методом лечения гигром. Во время проведения пункции, образование прокалывают иглой, после чего ее содержимое откачивается с помощью шприца. После того как врач опустошит капсулу гигромы, он вводит в нее лекарственные препараты для предотвращения воспалительного процесса.
Так как новообразование связано с оболочкой лучезапястного сустава, проведение пункции является безопаснее для соседних здоровых тканей, сухожилий и нервных окончаний запястья, которые можно повредить, проводя операцию. Но этот метод не может исключить вероятность рецидива опухоли.
Консервативное лечение
Если пациент обратился к доктору сразу после выявления уплотнения на кисти руки, терапию можно проводить без оперативного вмешательства, используя консервативные лечение. В некоторых случаях применение консервативных методов терапии может быть обусловлено наличием противопоказаний для проведения операции больному. Во время такого лечения больному могут делать компрессы с лекарственными мазями или гелями, а также назначить прием лекарственных препаратов. В комплекс консервативной терапии входят физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез, наложение парафиновых аппликаций, ультрафиолетовое облучение.
Народное лечение
Многие люди, обнаружив у себя непонятную «шишку» на кисти, даже не обращаются к доктору и самостоятельно пытаются найти какое-нибудь средство народной медицины, которое помогло бы им избавиться от неприятного косметического дефекта. Большинство больных, которые не прошли обследование и не проконсультировались с врачом, так и считают гигрому не более, чем проблемой косметического характера.
К сожалению, народная медицина бессильна против таких новообразований. Никакие ванночки, компрессы, примочки, отвары или настои не помогут избавиться от капсулы с серозным содержимым. Кроме того, подобные методы терапии могут не только не дать эффекта, но и навредить. Для избавления от подобных кист необходимо обязательно обращаться к доктору. Народные способы могут применяться только в послеоперационный период и то, лишь по разрешению лечащего врача. Самостоятельный выбор такого метода может привести к воспалению всего сустава.
Прогноз
При хирургическом подходе к лечению прогноз гигромы благоприятный. Так как в ходе операции капсула удаляется полностью, рецидив болезни становится невозможным. Поле консервативной терапии, и даже после пункции существует большой риск того, что капсула снова наполнится жидкостью и будет наполняться до тех пор, пока хирург не удалит ее. При полном отсутствии лечения возможно самостоятельное вскрытие капсулы и излитие ее содержимого в окружающие ткани и сустав, что приводит к нагноению, воспалительному процессу и другим тяжелым осложнениям.
Профилактика
Профилактические мероприятия сводятся к тому, чтобы избегать факторов, провоцирующих возникновение гигромы. Если человек профессионально занимается спортом, во время которого на кисть приходится большая нагрузка (например, тяжелой или легкой атлетикой, теннисом, фехтованием), то во время тренировок и занятий необходимо обматывать руки эластичным бинтом. Швеи, программисты, музыканты и секретари должны периодически делать разминку для кистей.
Необходимо соблюдать меры предосторожности в любом деле, это поможет предотвратить появление травм конечности с последующим возникновением гигромы.
