Для полного понимания того, что это такое менингиома головного мозга, стоит детально разобраться с этой формой онкологии, и ее характеристиками. Новообразование с доброкачественным характером называется менингиомой и встречается в каждом четвертом случае локализации опухолей в голове. Опасность рака заключается в том, что обычно диагноз определяется поздно и опухоль успевает значительно разрастись.
Менингиома мозга крайне редко поддается малигнизации (озлокачествлению), обычно такие опухоли являются доброкачественными. Новообразование разрастается из оболочки головного, а также системы спинного мозга. Симптоматика данного заболевания может полностью отсутствовать, поэтому опухоль часто выявляется только при случайном осмотре.
Описание
Менингиомы занимают четверть всех наблюдаемых внутричерепных опухолей. Характерные проявления заболевания выделили эту патологию в отдельную группу, основываясь на МКБ10. Определяя, что такое менингиома, можно сказать — опухоль, использующая клетки защитных оболочек спинного и головного мозга для своего роста. Часто развитие данной опухоли проходит медленно, потому ее выявляют, когда она имеет уже большие размеры.
Всего опухоль может локализоваться в нескольких частях мозга:
- вдоль основания черепа;
- в парасагиттальном синусе;
- в области больших полушарий;
- в затылочном отверстии;
- в мостомозжечковом углу.
Точные факторы образования данной онкологии ученым неизвестны, но считается, что определенные обстоятельства могут провоцировать быстрое ее развитие. Статистические данные доказывают, что этой патологии наиболее подвержены женщины, особенно в престарелом возрасте. Но иногда рак мозга образуется у детей и мужчин. Чем опасна менингиома, так это тем, что иногда она бывает и злокачественной. Тогда наблюдается ее стремительный рост и метастазирование.
Причины
Главной причиной, по которой способна возникнуть менингиома головного мозга у женщины, являются гормональные сбои при менопаузе. Обострение наблюдается в возрасте 50-70 лет. Возникшая опухоль может расти в размере, распространяясь на нервные волокна и кровеносные сосуды в головном мозге, что значительно усложняет процесс терапии. Обычно причиной является локализация новообразования у основания черепной коробки, где проходит большое количество нервов и артерий.
Кроме этой причины возникновения менингиомы, есть еще факторы риска заболевания:
- Пол — у женской половины населения данная патология встречается в два раза чаще, чем у мужчины;
- Радиационное облучение — риск увеличивается при облучении большими дозами;
- Гормоны — большое влияние оказывает эстроген, андроген и прогестерон. Гормональные сбои способны спровоцировать развитие данной опухоли, например, во время беременности или менструаций.
- Генетические нарушения — риск увеличивает неврофиброматоз. Это нарушение может стать причиной злокачественной или многоочаговой опухоли.
- Возраст пациентов — новообразование может возникнуть у детей и людей среднего возраста, но наиболее часто менингиомам подвергаются пациенты в возрасте 40-70 лет.
Если возникают подозрения на появление опухоли в головном мозге, стоит без замедлений обратиться в больницу для дальнейшего обследования и лечения.
Классификация
Обычно менингиомы лобной доли головного мозга являются полностью доброкачественными образованиями. Но изредка образуются злокачественные менингиомы.
Это заболевание разделяется на три стадии:
- 1-я степень — опухоли имеют доброкачественный характер, медленно прогрессируют без поражения окружающих тканей. В этом случае прогнозы весьма благоприятны, а при удалении вероятность рецидива минимальная. В 95% случаев пациенты могут рассчитывать на полное выздоровление.
- 2-я степень диагностируется в 4.7% процентах случаев. Особенностью является ускоренный рост и частые рецидивы.
- 3-я степень — стремительно растущая опухоль с метастазированием в ближайшие органы. Клетки головного мозга подвергаются инфильтрации. К счастью этот вид наблюдается лишь в единичных случаях.
Также менингиому головного мозга классифицируют по следующим видам:
- Фалькс менингиома — патологическая опухоль, характеризующаяся эпилептическими припадками. По мере прогрессирования может наблюдаться паралич в нижних конечностях и нарушенная работа органов таза. Это атипичная менингиома, которой присваивается вторая степень злокачественности. Стоит отметить ускоренный рост очага поражения.
- Анапластическая менингиома — злокачественная опухоль, которую очень сложно диагностировать при внешнем осмотре и симптоматике. Чтобы точно определить клиническую картину, необходимо проводить инструментальные процедуры исследований, к примеру, МРТ.
- Парасагиттальная менингиома — этому новообразованию свойственно повышение внутричерепного давления. Характерными признаками могут быть эпилептические припадки, пароксизмы и парестезии. Также возможно онемение и ограниченная подвижность в нижних конечностях со стороны, противоположной области. То есть при поражении левого полушария симптоматика выражается на правой ноге.
- Петрифицированная менингиома — пациенты с этим диагнозом ощущают повышенную утомляемость, слабость в конечностях, ограниченную подвижность. Опухоль в области мозжечка вызывает нарушенную функциональность мышечного тонуса вместе с нарушением сознания, головокружениями и тошнотой.
- Конвекситальная менингиома локализуется в теменной области, а также под височной, затылочной и лобной зонами, но ее расположение находится вдали от средней линии. Удаление такой опухоли может вызывать серьезные осложнения.
- Менингиома лобной доли головного мозга — в первую очередь нарушается правильная функциональность гиппокампа мозга, что влечет ухудшение слуха, нарушение речи и тремор конечностей, как при болезни Паркинсона.
- Ангиоматозная менингиома — новообразование, растущее из клеток паутинной мозговой оболочки.
- Менингоматоз оболочек головного мозга — многочисленное количество опухолей расположенных рядом. Возникает только у пациентов с нейрофиброматозом.
Больной может получить инвалидность по причине стремительного разрастания опухоли. Доброкачественные менингиомы разрастаются медленно, а на начальных стадиях клинической картины практически нет.
Диагностика
Поставить верный диагноз может только опытный врач. Во время диагностики менингиомы пациент должен пройти обследование у невролога, терапевта, офтальмолога и отоларинголога.
Для правильного определения новообразования в головном мозге, больному назначают ряд диагностических обследований:
- Компьютерная томография — выполняется вместе с контрастным веществом. При помощи этого исследования можно понять природу новообразования. В случаях со злокачественными менингиомами, контраст можно будет обнаружить в ее тканях.
- Магнитно-резонансная томография — процедура выявляет опухоль головного мозга менингиомы даже в том случае, если ее размеры составляют миллиметры. Также используя МРТ можно выявить рецидив патологии после ликвидации опухоли, то есть снова растущие клетки новообразования.
- Биопсия частичек новообразования — гистологический анализ, проводящийся только после удаления опухоли. Также может проводиться во время операции.
- Исследования крови, для определения отсутствия или наличия онкомаркеров.
- Антигиография — применяется с маленькой лучевой нагрузкой. Проводится в исключительных случаях.
Только проведя все методы исследования, доктор может поставить диагноз и назначить лечение, исходя из характера заболевания, возраста и общего состояния здоровья пациента.
Симптомы
Обнаружить опухоль специалист может после выявления определенных общемозговых и локальных признаков:
- Общемозговая симптоматика — нарушения функциональности мозга, плохое кровообращение и давление на мягкие ткани. У больного можно наблюдать такие признаки менингиомы, как головокружение, тошнота с рвотой, забывчивость и изменение эмоционального фона, указывающие на появление опухоли.
- Локальные симптомы менингиомы головного мозга — опухоль воздействует на самочувствие пациента, отражаясь на его подвижности, частичной потере слуха и зрения, боли в месте образования.
Даже если возникает один симптом локального характера, стоит пройти обследование со всеми способами диагностики. Своевременное медицинское вмешательство на ранних стадиях позволит избежать осложнений и последствий такой патологии спинного и головного мозга.
Лечение
Лечение менингиомы головного мозга проводится разными подходами, включающими консервативную терапию, оперативное вмешательство, радиохирургию и лучевую терапию.
Принцип консервативной терапии направлен на лечение без операции и наблюдение за развитием новообразования при помощи МРТ. Раз в полгода проводиться повторное диагностическое обследование. Это лечение обычно применяется для менингиом больших размеров с сильно выраженной симптоматикой.
Противопоказанием является применение препаратов с мануальными и терапевтическими свойствами. Они способны только ускорить разрастание клеток. Лечить менингиому мозга строго запрещено ноотромными медикаментами и витаминами из B-группы. Также противопоказано самостоятельное лечение методами народной медицины.
Лучевая радиохирургия
Лечение менингиомы головного мозга радиохирургией позволяет ликвидировать патологические клетки, но здоровые ткани остаются в сохранности. Применение этой методики используется нечасто , оно эффективно только на опухолях размером не более 3 см. В случае когда опухолей много, из-за чего установить их точную локализацию невозможно, применяется лучевая терапия. Но не все опухоли поддаются такому лечению.
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство проводится при доброкачественных новообразованиях, тогда выполняется полное удаление менингиомы, а вероятность рецидива в этом случае минимальна. Во время операции по удалению менингиомы головного мозга берутся образцы очага патологии для гистологического анализа. По окончанию хирургического лечения делают пластику, чтобы убрать дефекты тканей.
Реабилитация
После выполнения операции мозговым клеткам и тканям нужно время для восстановления. В этот период стоит уделить внимание правильному питанию при менингиоме. Питаться нужно таким образом, чтобы пища содержала все необходимые витамины для регенерации здоровых мозговых клеток. Нельзя употреблять жирные и копченые продукты, а также фаст-фуд. Пока иммунитет ослаблен, важно избегать различных заболеваний пациентам с диагнозом менингиома. Стоит проводить специальные реабилитационные процедуры после хирургического вмешательства.
Осложнения
Проведение операции внутри черепной коробки не исключает осложнений, например, кровотечения из сосудов опухоли. Это может вызывать отек мозга и некроз тканей. При менингиоме головного мозга прогнозы не всегда утешительные.
Бывают такие последствия после операции:
- паралич;
- рецидив;
- сбои в чувствительности частей тела;
- нарушения зрения и слуха;
- выпадение волос;
- нарушения координации;
- онемение части головы после удаления менингиомы;
- понижение умственных способностей;
- нарушения других функций мозга.
Влияние операции по удалению менингиомы на прогноз жизни весьма утешительное, но последствия предугадать невозможно. Если опухоль больших размеров, полностью ликвидировать ее сложно, и она может появляться вновь.
Прогноз
После удаления этой опухоли прогноз может быть различным. Если это доброкачественное новообразование, в большинстве случаев можно наблюдать полноценное выздоровление. Злокачественные новообразования, которые могут повредить ткань головного мозга и важные структуры клеток, становятся причиной сбоев во время операции и нарушений важных отделов мозга.
