Гемангиома на губе, как и на других частях тела, может обнаруживаться у детей сразу же после рождения, или возникать по мере взросления ребенка. Это доброкачественное образование, которое состоит из разросшихся кровеносных сосудов или капилляров. У большинства детей гемангиомы рассасываются до пяти или восьми лет, но есть те, у кого происходит лишь частичный регресс заболевания. Именно поэтому иногда диагностируется новообразование у взрослых. Находиться гемангиома может на слизистой оболочке губы, а также на поверхности кожных покровов.
Небольшое красное пятнышко относится к категории не опасных для здоровья новообразований, но только если оно не расположено возле физиологических отверстий, коим является рот. При сильном разрастании опухоли на губе возможно возникновение серьезных осложнений. Сосудистую опухоль обязательно должен наблюдать доктор, который определяет, лечить ли патологию сразу, либо можно подождать. Постановкой диагноза гемангиомы, а также ее терапией занимаются врач дерматовенеролог и хирург.
Причины появления
Причинами появления гемангиом у детей являются:
- многоплодная беременность;
- затрудненная или стремительная родовая деятельность;
- рождение малыша раньше срока;
- нарушение внутриутробного кислородного питания;
- вредные привычки женщины в период беременности.
Появление сосудистого нароста у детей старшего возраста, а также у взрослых людей обусловлено такими факторами:
- Развитие инфекционного процесса на губах;
- Травмы кожи губ и слизистой оболочки.
У пожилых людей гемангиома в области губ может возникнуть из-за патологий сосудистой системы. Если детские новообразования еще могут регрессировать самостоятельно, то гемангиома на губе у взрослого человека нуждается в удалении.
Основные виды
Чаще доктора сталкиваются с гемангиомой нижней губы, и лишь в единичных случаях новообразование возникает на верхней губе. В зависимости от типа тканей в опухоли, а также ее глубины, образование классифицируется на:
- Новообразование капиллярного типа диагностируется чаще всего. Это пятно, не возвышающееся над поверхностью здоровой кожи, и имеющее неровные очертания. Гемангиома состоит из мелких капилляров, так как находится в верхнем слое эпидермиса.
- Венозная опухоль чаще возникает в пожилом возрасте. Это пятно красно-бордового или фиолетового цвета размером от двух миллиметров до одного сантиметра.
- Простая гемангиома, как правило, локализуется в верхних слоях кожи, но не исключено поражение подкожной клетчатки. Образование данного вида характерно для новорожденных детей, оно имеет небольшой диаметр и в большинстве случаев рассасывается без лечения.
- Кавернозное новообразование имеет в строении крупные сосуды, между которыми сформированы полости, заполненные кровью. Эта опухоль имеет синий цвет, располагается в подкожно-жировой клетчатке, имеет нечеткие границы, часто бывает множественной.
- При комбинированном типе новообразование включает в себя крупные сосуды, и мелкие капилляры.
- Смешанный тип отличается наличием в строении новообразования не только сосудистой ткани, но и жировой, соединительной, а также лимфоидной.
Отдельно стоит сказать о таких видах:
- Ангиолейомиома;
- Пиогенная гранулёма.
Первая формируется в мышечном слое и приводит к переплетению сосудов опухоли с сосудами губ, вторая возникает после травматического повреждения губы.
Симптоматика
Когда только начинает формироваться гемангиома губы, она не мешает человеку, но по мере роста новообразования возникают такие признаки:
- увеличение объёма губы;
- трудности во время питания;
- нарушения речи;
- частые травмы слизистой.
При локализации новообразования на верхней губе, больной может ощущать наличие постороннего предмета в полости носа. Если опухоль расположена на внутренней стороне губы, это может приводить к инфекциям ротовой полости.
Диагностика
Постановка диагноза для доктора не составляет труда и начинается с внешнего осмотра. Определение глубины поражения проводится с помощью УЗИ. Более точно рассмотреть сосуды, из которых состоит гемангиома, можно, проведя допплерографию губы.
Дополнительным методом диагностики больших опухолей является рентгенография. После того, как будет поставлен диагноз, доктор решает, необходимо ли удалять гемангиому удалять или можно понаблюдать ее динамику.
Методы лечения
Принципы удаления гемангиомы на губе у взрослых такие же как у детей. Терапия подбирается врачом, исходя из типа опухоли, ее строения, размера, глубины прорастания. Небольшие капиллярные и простые образования в детском возрасте в удалении не нуждаются, поскольку есть большая вероятность их самостоятельного регресса. Кавернозные, венозные, и другие типы сосудистых образований лечатся различными способами. Удалять образование можно при помощи стандартного хирургического вмешательства, лазером, током, жидким азотом. Есть методы, которые не удаляют само новообразование, но способствуют прекращению его развития, а после отмиранию.
Использование уколов
Эффективным способом для избавления от гемангиомы в области губы является склерозирование. Данный метод допустимо применять только для лечения взрослых пациентов, поскольку он длительный и очень болезненный. В опухоль при помощи шприца с иглой вводится вещество, останавливающее рост опухоли, а также нарушающее ее питание. Таким веществом в медицинской практике чаще становится спирт. В результате нарушения кровообращения, стенки патологических сосудов склеиваются, а сама опухоль уменьшается в размере и постепенно рассасывается.
Медикаментозное
Другим методом терапии является применение лекарственных препаратов. При небольших гемангиомах врачи назначают применение гормональных средств и бета-блокаторов. Гормоны способствуют остановке роста опухоли, а бета-блокаторы препятствуют кровообращению в новообразовании, что приводит к отмиранию его клеток. Если губа часто травмируется и в новообразование попадает инфекция, то необходимо назначение противомикробных препаратов.
Способы удаления
Самым результативным является удаление новообразований при помощи скальпеля или аппаратуры. Хирургический метод применяется при локализации опухоли на внутренней стороне губы, поскольку после удаления остается шрам. Для проведения операции может использоваться как местное обезболивание, так и общий наркоз. Вместе с патологически разросшимися сосудами хирург удаляет окружающие здоровые ткани, что помогает в предотвращении рецидива. Во время лазерного удаления гемангиомы здоровые ткани не затрагиваются, потому данный метод предпочтительнее при локализации сосудистого образования на видимой стороне губы.
Электрокоагуляция проводится при небольших образованиях капиллярного строения и считается преимущественным вариантом терапии для детей. Под воздействием высокочастотного тока клетки новообразования погибают. Там где был сосудистый дефект, может остаться маленький след, который со временем сходит.
Самым безболезненным методом является криодеструкция. Этот способ позволяет удалять опухоли даже у детей до одного года. После замораживания гемангиомы жидким азотом, происходит отторжение верхнего слоя эпидермиса. Место локализации гемангиомы покрывается корочкой, под которой образуется новый слой кожи.
Возможные осложнения
При появлении гемангиомы на губе у ребенка, почти всегда она исчезает самостоятельно. В других случаях, например, при возникновении опухоли у взрослого, заболевание может быстро прогрессировать. Новообразование сильно вырастает в размерах и может распространиться на внутреннюю сторону щек, нёбо, язык, носовую полость. При частых травмах или воздействии горячих температур, сосудистое образование инфицируется, начинает воспаляться и нагнаиваться.
Самым опасным осложнением гемангиомы является риск малигнизации, что чаще происходит у пожилых пациентов.
Профилактика и меры предосторожности
Определенной профилактики, которая на сто процентов сможет уберечь от возникновения гемангиомы, не существует. Уменьшить риск сосудистой опухоли у детей помогает правильный образ жизни во время вынашивания плода. Беременная женщина должна отказаться от вредных привычек, а также наблюдаться у акушера-гинеколога, который может заметить нарушения плацентарного обмена и назначить терапию. Особенно внимательными к своему здоровью нужно быть женщинам, вынашивающим сразу два ребенка. Для взрослых людей профилактикой гемангиом является предотвращение травм губы.
После того, как гемангиома будет удалена, она может рецидивировать. Не допустить этого можно, если выполнять все врачебные рекомендации, обрабатывать место удаления назначенными препаратами.
Недопустимо попадание на кожу губы после удаления опухоли спирта, йодного раствора, перекиси. Образующиеся корочки должны сходить сами, сдирать их категорически нельзя.
При своевременном обращении к доктору и начале терапии, а также выполнении всех рекомендаций по заживлению ранки, прогноз сосудистого новообразования вполне благоприятный.
